Синдром раздражённого кишечника (СРК) поражает 10–15% населения. Годами применяемые спазмолитики и элиминационные диеты часто не спасают от рецидивов. Согласно Римским критериям IV пересмотра, СРК классифицируется как расстройство взаимодействия оси «мозг–кишечник» (DGBI — Disorders of Gut-Brain Interaction). 📌 Роль центральных нейромодуляторов: ▪️ Висцеральная гипералгезия: порог чувствительности…

СИБР: когда дыхательный тест реально показан? Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) — одна из самых часто как гипо-, так и гипердиагностируемых патологий тонкой кишки. Ключевой подход — не тестировать всех пациентов с функциональной диспепсией подряд, а искать лиц с подтвержденными факторами риска (анатомические изменения и операции, гипохлоргидрия на фоне длительного приёма ИПП, нарушен…

Ошибки при назначении ИПП: почему до трети пациентов не получают эффекта? Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — основа терапии кислотозависимых заболеваний, однако до 30% пациентов не достигают полного купирования симптомов. В большинстве случаев причина кроется в нарушении правил фармакотерапии, а не в истинной «резистентности». 📌 Ключевые ошибки назначения: — Нарушение связи с едой. ИПП — пролекарс…

Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (MASLD): новые критерии и неинвазивная оценка фиброза печени Номенклатура заболеваний печени обновилась: термин НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) уступил место MASLD (Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease). Изменение исключает стигматизирующую терминологию и точнее отражает метаболический патогенез. 📌 Критерии диагн…

Необычное рядом Поколение Z демонстрирует новый тренд в онлайн‑покупках: вместо импульсивных заказов – холодный расчёт и сравнение цен. Молодые люди всё чаще анализируют стоимость корзины в разных сервисах и выбирают не самые «модные», а самые выгодные и предсказуемые варианты. Если раньше доставка ассоциировалась с «здесь и сейчас», то теперь зумеры: ▪️ сравнивают цены на одинаковые позиции; ▪️ п…